Definisi Epilepsi, Jenis Epilepsi Dan Anti Konvulsi

Definisi Epilepsi, Jenis Epilepsi Dan Anti Konvulsi
A. Pengertian Epilepsi

Epilepsi yaitu suatu gangguan saraf yang timbul secara datang tiba dan berkala, biasanya dengan perubahan kesadaran. Penyebabnya yaitu agresi serentak dan mendadak dari sekelompok besar sel sel saraf di otak. Aksi ini disertai pelepasan muatan listrik yang berlebihan dari neuron-neuron tersebut.

Lazimnya, pelepasan muatan listrik ini terjadi secara teratur dan terbatas dalam kelompok-kelompok kecil, yang memperlihatkan ritme normal pada elektroencefalogram (EEG). Serangan ini adakala bergejala ringan dan (hampir) tidak ketara. Adakalanya bersifat demikian jago sehingga perlu dirawat di rumah sakit. Pada serangan parsial, hiperaktifitas terbatas pada hanya satu cuilan dari kulit otak, sedangkan jika menjalar keseluruh otak disebut serangan luas (generalized).

B. Jenis-Jenis Epilepsi :

1. Grand mal. Serangan tonis klonis ‘generalized’

2. Petit mal. Bercirikan serangan yang singkat, antara beberapa detik hingga setengah menit dengan penurunan kesadaran ringan tanpa kejang

 3. Temporal atau Psikomotor

Baca juga Definisi Serta Berbagai Macam Pre-Eklampsia Dan Eklampsia

C. Anti Konvulsi (Anti Kejang)

Antikonvulsi (anti kejang) dipakai untuk mencegah dan mengobati bangkitan epilepsi ( epileticseizure) dan bangkitan non-epilepsi. Kebanyakan 0b4t anti konvulsi bersifat sedatif (meredakan). Semua 0b4t antikonvulsi mempunyai waktu paruh panjang, dieliminasi dengan lambat, dan berkumulasi dalam badan pada penggunaan kronis.

D. Mekanisme Kerja

Mekanisme kerja 0b4t Antiepilepsi ini yang terpenting ada 2, yaitu :
1. Mencegah timbulnya letupan depolarisasi eksesif pada neuron dan fokus epilepsi.

2. Mencegah terjadinya letupan depolarisasi pada neuron normal akhir dampak dari fokus epilepsi

Cara kerja anti konvulsi belum semuanya jelas. Namun, dari sejumlah 0b4t terdapat indikasi mengenai prosedur kerjanya. Yaitu:
a. Meningkatkan ambang-serangan dengan jalan menstabilkan membran sel, antara lain asetazolamid dan felbamat.
b. Mencegah timbulnya pelepasan muatan listrik aneh di pangkalnya (focus) dalam SSP, contohnya fenobarbital dan klonazepam.
c. Menghindari penjalaran hiperaktivitas (muatan listrik) tersebut pada neuron otak lainnya, menyerupai klonazepam, dan fenitoin.
d. Memperkuat imbas GABA : valproat dan vigabatrin, yang bersifat menghambat perombakan GABA oleh transminase, sehingga kadarnya di sinaps meningkat.
e. Mengurangi neurotransmisi glutamat :lamotrigin dan topiramat. Glutamat yaitu suatu neurotransmitter lain, yang sanggup turut menyebabkan serangan epilepsi. Pembebasannya dari asam amino ini sanggup dicegah oleh lamotrigin.

E. GOLONGAN 0b4t ANTI KONVULSI

       a. Golongan Hidantoin

Pada golongan ini terdapat 3 senyawa yaitu :

        * Fenitoin

        * Mefentoin

        * Etotoin 

Dari ketiga jenis itu yang sering dipakai adalah Fenitoin dan dipakai untuk semua jenis bangkitan, kecuali bangkitan Lena. Fenitoin merupakan antikonvulsi tanpa imbas depresi umum SSP, sifat antikonvulsinya penghambatan penjalaran rangsang dari focus ke cuilan lain di otak.

        b. Golongan Barbiturat

Golongan 0b4t ini sebagai hipnotik- sedative dan efektif sebagai antikonvulsi, yang sering digunakan yaitu barbiturate kerja usang (Long Acting Barbiturates). Jenis 0b4t golongan ini antara lain fenobarbital dan primidon, kedua 0b4t ini sanggup menekan letupan di focus epilepsi

        c. Golongan Oksazolidindion

Salah satu jenis 0b4tnya yaitu trimetadion yang mempunyai imbas memperkuat depresi pascatransmisi, sehingga transmisi impuls berurutan dihambat , trimetadion juga dalam sediaan oral gampang diabsorpsi dari susukan cerna dan didistribusikan ke banyak sekali cairan tubuh.

        d. Golongan Suksinimida

Yang sering dipakai di klinik yaitu jenis etosuksimid dan fensuksimid yang mempunyai imbas sama dengan trimetadion. Etosuksimid diabsorpsi lengkap melalui susukan cerna, distribusi lengkap keseluruh jaringan dan kadar cairan liquor sama dengan kadar plasma. Etosuksimid merupakan 0b4t pilihan untuk bangkitan lena.

        e. Golongan Karbamazepin

0b4t ini efektif terhadap bangkitan parsial kompleks dan bangkitan tonik klonik dan merupakan 0b4t pilihan pertama di Amerika Serikat untuk mengatasi semua bangkitan kecuali lena. Karbamazepin merupakan imbas analgesic selektif terutama pada perkara neuropati dan tabes dorsalis, namun mempunyai imbas samping jika dipakai dalam jangka lama, yaitu pusing, vertigo, ataksia, dan diplopia.

        f. Golongan Benzodiazepin

Salah satu jenisnya yaitu diazepam, disamping sebagai anti konvulsi juga mempunyai imbas antiensietas dan merupakan 0b4t pilihan untuk status epileptikus.

        g. 0b4t generasi ke 2

Vigabatrin, lamotrigin, gabapentin, felbamat, tiagabin, topiramat dan zonisamida.

Baca juga Asuhan Kehamilan Dan Persalinan Dengan Penyakit Jantung

F. Contoh-contoh 0b4t Anti Konvulsi

Carbamazepine                         Carbatrol

Clobazam                                  Clonazepam

Depakene                                  Depakote

Depakote ER                             Diastat

Dilantin                                      Felbatol

Frisium                                      Gabapentin

Gabitril                                       Keppra

Klonopin                                     Lamictal

Lyrica                                         Mysoline

Neurontin                                   Phenobarbital

Phenytek                                    Phenytoin

Sabril                                          Tegretol

Tegretol XR                                Topamax

Trileptal                                       Valproic Acid

Zarontin                                       Zonegran

Zonisamide.

0b4t utama : phenytoin (dan turunannya), carbamazepine, valproate, barbiturate.

Selain dengan 0b4t, epilepsi juga sanggup disembuhkan dengan Ketogenic Diet. Diet ketogenik yaitu metode diet tinggi lemak, rendah karbohidrat. Itulah pembahasan mengenai Definisi Epilepsi, Jenis Epilepsi Dan Anti Konvulsi

Buat lebih berguna, kongsi: